Senin 20 Mei 2019
Al-Itsnain 15 Ramadhan 1440

Alur Pengajuan Permintaan Informasi Publik

05-10-2018

Identitas Diri/Organisasi meliputi :

1. Nomor Formulir

2. Nama Pemohon

3. Alamat, No Telpon, & KTP

4. Subyek & Keterangan Informasi Publik yang diminta

5. Tujuan Penggunaan Informasi

6. Format Pengiriman

7. Nama dan Tandatangan PPID

8. Tanggal diterimanya Pengajuan permintaan

9. Cap Badan Publik

Catt : Biaya yang timbul akibat Penggandaan informasi dibebankan kepada Pihak Pemohon

206